看的出來放在一起的兩組口內照及笑容是同一個患者嗎? 矯正協同的全口重建常常連盧醫師都驚訝治療前後竟然可以差這麼多,同時也敬佩患者這麼有毅力完成歷時快3年的治療。
今天分享的案例是位很有自己風格的中年男生,長期忽略口腔健康導致口內很多缺牙、蛀牙之外,後牙咬合支撐不足且多顆牙齒已偏離該有的位置甚至咬到對側牙肉 ; 另外患者是稍微戽斗(厚道)的臉型,也讓整個笑容不是這麼好看。
少數後牙對咬缺失的患者會習慣性的將下顎前置來達到穩定(假性戽斗),所以在訂定治療計畫時,咬合分析及口內檢查相當重要 ; 確定患者是真的戽斗後才協同矯正醫師討論並訂定治療流程及計畫。 在經過拔牙、蛀牙處理、不合假牙移除、根管治療及矯正臨時假牙製作等前置作業後終於可開始矯正治療。 值得一提的是接近矯正收尾階段時,矯正醫師通常會再和贋復醫師討論是否有仍需微調的地方(對贋復醫師來說通常是咬和平面、牙齦線位置或各別牙根角度及位置的微調,雖然很些微但可以讓治療完整度更高),有時候又需多花3~6個月不等。
拆掉矯正器後常會給予接近正式完成狀態的第二附臨時假牙讓患者適應咬合、發音及美觀,若有牙齦線調整需要也常在此時處理 ; 植牙手術部分則可以在矯正治療中放置植體(若可精準定位置放位子),也可待矯正治療完成後安排。 全口重建的患者最後的咬合穩定非常重要,是治療可長期成功的關鍵 ; 精準的轉移適應良好的臨時假牙咬合到正式假牙才不會讓先前的努力功虧一簣。
這位患者最後也做了下顎自然齒列的冷光美白來達到他想要呈現的齒色 ~ 完成治療後的笑容很自然哦





